मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं? प्रीमियम, इंश्योरेंस प्लान व कवरेज लाभ | Max bupa health insurance in Hindi

Max bupa health insurance in Hindi, मैक्स बूपा एक स्टैंडअलोन स्वास्थ्य बीमा कंपनी है जो दो प्रतिष्ठित कंपनियों – मैक्स इंडिया लिमिटेड और बूपा के बीच एक (Max bupa term insurance plan in Hindi) संयुक्त उद्यम के रूप में बनाई गई है। मैक्स इंडिया लिमिटेड एक भारतीय कंपनी है, जबकि बूपा यूके स्थित विशेषज्ञ है जो 60 से अधिक वर्षों के अनुभव के साथ स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करता है।

बूपा 190 देशों में मौजूद एक बहुराष्ट्रीय कंपनी है और 29 मिलियन से अधिक व्यक्तियों का ग्राहक आधार (Max bupa health insurance kya hai) है। दूसरी ओर, मैक्स इंडिया लिमिटेड बीमा और स्वास्थ्य दोनों क्षेत्रों में विशेषज्ञ है। कुल मिलाकर, ये दोनों प्रवर्तक मैक्स बूपा में मूल्यवर्धन लाते हैं जो भारत में एक प्रतिष्ठित स्वास्थ्य बीमा कंपनी है।

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मैक्स बूपा स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के तहत कवरेज

सभी मैक्स बूपा स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में पाए जाने वाले सामान्य कवरेज लाभ इस प्रकार हैं:

#1. रोगी अस्पताल में भर्ती

जब आप 24 घंटे या उससे अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती रहते हैं तो अस्पताल की लागत के लिए कवरेज। निम्नलिखित के लिए कवरेज की अनुमति है –

  • कमरे का किराया
  • आईसीयू कमरे का किराया
  • डॉक्टर की फीस
  • सर्जन की फीस
  • ओटी शुल्क
  • रक्त, दवाएं आदि।
  • नर्स की फीस, दूसरों के बीच
मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं प्रीमियम इंश्योरेंस प्लान व कवरेज लाभ Max bupa health insurance in Hindi

#2. पूर्व अस्पताल में भर्ती

अस्पताल में भर्ती होने से पहले किए गए चिकित्सा खर्च।

#3. अस्पताल में भर्ती होने के बाद 

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद होने वाली चिकित्सा लागत।

#4. एम्बुलेंस खर्च

एक एम्बुलेंस में आपको अस्पताल ले जाने और ले जाने की लागत।

#5. उपचार

ऐसे उपचार जिनमें उन्नत चिकित्सा तकनीकों के कारण 24 घंटे या उससे अधिक समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है।

#6. घरेलू उपचार

अस्पताल के बिस्तरों की अनुपलब्धता के कारण या जब आप अस्पताल में स्थानांतरित होने की स्थिति में नहीं हैं तो घर पर उपचार की लागत।

#7. अंग दाता उपचार

अंग प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं के लिए अंग दाता से अंग की कटाई में होने वाली लागत।

#8. नि:शुल्क स्वास्थ्य जांच

आपके स्वास्थ्य की निगरानी के लिए एक निर्दिष्ट अवधि में एक बार निवारक स्वास्थ्य जांच की अनुमति है।

#9. आयुष उपचार

आयुर्वेद, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी सहित गैर-एलोपैथिक उपचार।

#10. मातृत्व आवरण

यह कवर कुछ योजनाओं में उपलब्ध है जहां बच्चे के जन्म और प्रसव पूर्व और प्रसव के बाद के खर्चों को कवर किया जाता है।

मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में क्या शामिल नहीं है?

जबकि सटीक बहिष्करण सूची आपके द्वारा चुनी गई योजना पर निर्भर करती है, यहां कुछ सबसे सामान्य बहिष्करणों की सूची दी गई है जो मैक्स बूपा स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में पाए जाते है।

  • पहले से मौजूद बीमारियों को एक निर्दिष्ट प्रतीक्षा अवधि के दौरान कवर नहीं किया जाता है। प्रतीक्षा अवधि समाप्त होने पर ही कवरेज की अनुमति है।
  • हर्निया, पाइल्स, जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी आदि जैसे विशिष्ट उपचारों और बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि होती है।
  • पॉलिसी खरीदने के पहले 30 से 90 दिनों के भीतर की बीमारियां तब तक कवर नहीं होती हैं जब तक कि वे प्रकृति में आकस्मिक न हों।
  • कॉस्मेटिक उपचार शामिल नहीं हैं।
  • एचआईवी, एड्स और किसी भी अन्य प्रकार के यौन संचारित या यौन रोग शामिल नहीं हैं।
  • गर्भावस्था और प्रसव को तब तक कवर नहीं किया जाता जब तक कि अन्यथा निर्दिष्ट न किया गया हो।
  • अधिकांश योजनाओं के अंतर्गत दंत चिकित्सा उपचार शामिल नहीं हैं।
  • युद्ध, विद्रोह, विद्रोह, नागरिक अशांति और परमाणु खतरों के कारण होने वाली बीमारियों या चोटों को कवर नहीं किया जाता है।

मैक्स बूपा स्वास्थ्य बीमा समीक्षा – वैकल्पिक कवरेज लाभ

मैक्स बूपा हेल्थ इन्शुरन्स प्लान वैकल्पिक कवरेज सुविधाएँ भी प्रदान करती हैं, जिन्हें राइडर्स कहा जाता है, जिन्हें सुरक्षा के बढ़े हुए दायरे के लिए लिया जा सकता है। ये राइडर्स अतिरिक्त प्रीमियम पर आते हैं। विभिन्न मैक्स बूपा स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के तहत उपलब्ध राइडर्स में निम्नलिखित शामिल हैं –

#1. व्यक्तिगत दुर्घटना कवर

आकस्मिक मृत्यु और विकलांगता को कवर करता है और किसी भी मामले में एकमुश्त लाभ का भुगतान करता है।

#2. गंभीर बीमारी कवर

गंभीर बीमारियों की एक विशिष्ट संख्या को कवर करता है। यदि आपको किसी भी कवर की गई बीमारी का पता चलता है, तो एकमुश्त लाभ का भुगतान किया जाता है।

#3. बढ़ी हुई वफादारी जोड़

बीमित राशि को प्रत्येक वर्ष के बाद प्रीमियम की समान राशि पर बढ़ी हुई दर से बढ़ाया जा सकता है।

#4. अस्पताल नकद

यदि आप 24 घंटे या उससे अधिक समय तक अस्पताल में भर्ती रहते हैं तो दैनिक नकद लाभ का भुगतान किया जाता है।

#5. अंतर्राष्ट्रीय कवरेज विस्तार

इस राइडर के तहत अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा कवर के लिए उपलब्ध बीमा राशि को दोगुना कर दिया गया है।

#6. स्वास्थ्य कोच

आपके स्वास्थ्य को बनाए रखने और स्वस्थ जीवन जीने के लिए आपका मार्गदर्शन करने के लिए एक व्यक्तिगत स्वास्थ्य कोच नियुक्त किया जाता है।

#7. अंतरराष्ट्रीय कवरेज के लिए बढ़ाया भौगोलिक दायरा

यह राइडर उन कवरेज लाभों की संख्या को बढ़ाता है जिन्हें यूएसए और कनाडा में कवर करने के लिए बढ़ाया जा सकता है।

मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं (Max bupa health insurance in Hindi)

अस्पताल में भर्ती होने की योजना क्षतिपूर्ति उन्मुख स्वास्थ्य बीमा योजना है जो अस्पताल में भर्ती होने पर होने वाली लागत को कवर करती है। योजनाएं वास्तविक लागतों को कवर करती हैं जो अधिकतम चुनी गई बीमा राशि के अधीन होती हैं। मैक्स बूपा अस्पताल में भर्ती होने की कई योजनाएँ पेश करता है जो इस प्रकार हैं –

#1. मैक्स बूपा स्वास्थ्य प्रीमियम बीमा योजना (Max bupa health premium insurance plan)

यह एक व्यापक फैमिली फ्लोटर प्लान है जो सभी आवश्यक कवरेज लाभ प्रदान करता है। योजना की मुख्य विशेषताएं इस प्रकार हैं –

  • तीन प्लान वेरिएंट हैं – सिल्वर, गोल्ड और प्लेटिनम और कवरेज लाभ के साथ-साथ बीमित राशि चयनित प्लान वेरिएंट पर निर्भर करती है।
  • कंपनी के पैनल में शामिल डॉक्टरों से ऑनलाइन या फोन पर असीमित परामर्श का लाभ उठाया जा सकता है।
  • मातृत्व और नवजात शिशु कवरेज दुनिया भर में उपलब्ध है।
  • यदि आपको किसी विशिष्ट बीमारी का पता चलता है, तो अगले पॉलिसी वर्ष के लिए प्रीमियम माफ कर दिया जाएगा।
  • कुछ नियमों और शर्तों के अधीन एचआईवी/एड्स के लिए कवरेज भी उपलब्ध है।
  • मानसिक विकारों के उपचार शामिल हैं।
  • ओपीडी खर्च और उपचार योजना के उच्च रूपों के अंतर्गत आते हैं।
  • रोबोटिक्स सर्जरी और लेजर सर्जरी के लिए कवरेज भी उपलब्ध है।
  • जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, यह प्लान कई प्रकार के राइडर्स प्रदान करता है, जो चुने गए प्लान वेरिएंट पर निर्भर करता है।

#2. मैक्स बूपा स्वास्थ्य साथी योजना (Max bupa family health insurance)

यह भी एक व्यापक स्वास्थ्य बीमा योजना है जिसे आप व्यक्तिगत या पारिवारिक फ्लोटर आधार पर खरीद सकते हैं। इसके अलावा, एक फैमिली फर्स्ट विकल्प भी है जिसके तहत सिंगल प्लान के तहत अधिकतम 19 पारिवारिक संबंधों को कवर किया जा सकता है। योजना की विशेषताएं इस प्रकार हैं-

  • यदि आप किसी पॉलिसी वर्ष में दावा नहीं करते हैं तो 20% नो क्लेम बोनस की अनुमति है।
  • बीमित राशि फिर से भर दी जाती है यदि यह उसी पॉलिसी वर्ष में पिछले दावे में उपयोग हो जाती है।
  • वार्षिक और साथ ही द्वि-वार्षिक स्वास्थ्य जांच की निःशुल्क अनुमति है।
  • आप वैकल्पिक अस्पताल नकद लाभ राइडर चुन सकते हैं और अस्पताल में भर्ती होने के प्रति दिन दैनिक नकद लाभ प्राप्त कर सकते हैं।
  • यदि आप दो साल की निरंतर पॉलिसी खरीदते हैं और एक बार में प्रीमियम का भुगतान करते हैं तो प्रीमियम छूट भी उपलब्ध है।
  • पॉलिसी के तहत अधिकतम प्रवेश आयु की कोई सीमा नहीं है।

#3. मैक्स बूपा गो एक्टिव हेल्थ इंश्योरेंस प्लान (Max bupa go active health plan)

यह एक साधारण स्वास्थ्य बीमा योजना है जिसका प्रीमियम कम है ताकि पॉलिसी सस्ती हो जाए। योजना की मुख्य विशेषताएं इस प्रकार हैं –

  • योजना के तहत घरेलू स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं प्रदान की जाती हैं जिनमें डायलिसिस, फिजियोथेरेपी, कीमोथेरेपी, शल्य चिकित्सा के बाद देखभाल आदि शामिल हो सकते हैं।
  • कंपनी के चिकित्सा विशेषज्ञों के माध्यम से मुफ्त दूसरी चिकित्सा राय मांगी जा सकती है।
  • ओपीडी परामर्श भी शामिल हैं।
  • कवर के दायरे में मनश्चिकित्सीय परामर्श का लाभ उठाया जा सकता है।
  • प्लान के तहत कई वैकल्पिक राइडर्स उपलब्ध हैं जिन्हें आपकी आवश्यकताओं के अनुसार चुना जा सकता है।
  • यदि आप 35 वर्ष की आयु से पहले योजना खरीदते हैं, तो आपको 10% की आजीवन प्रीमियम छूट मिलती है।

#4. मैक्स बूपा हार्टबीट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान (Max bupa heartbeat health insurance plan)

यह मैक्स बूपा द्वारा पेश की जाने वाली सबसे लोकप्रिय स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में से एक है जो कवरेज के व्यापक दायरे की अनुमति देती है। योजना में निम्नलिखित मुख्य विशेषताएं हैं –

  • गोल्ड और प्लेटिनम के दो प्लान विकल्प हैं।
  • कमरे के किराए पर कोई उप-सीमा नहीं है।
  • योजना के तहत मातृत्व लागत को कवर किया जाता है।
  • आप एक ही प्लान के तहत परिवार के अधिकतम 19 सदस्यों का बीमा कर सकते हैं।
  • नो क्लेम बोनस के रूप में बीमित राशि में 10% की वृद्धि की अनुमति है।
  • अस्पताल में भर्ती होने की स्थिति में दैनिक नकद लाभ का भुगतान किया जाता है।

#5. मैक्स बूपा हेल्थ रिचार्ज प्लान (Max bupa health recharge plan)

यह एक क्षतिपूर्ति स्वास्थ्य योजना है जो अस्पताल में भर्ती होने की वास्तविक लागतों को कवर करती है। आपको वैकल्पिक कवरेज लाभ जोड़कर योजना के दायरे को बढ़ाने का विकल्प भी मिलता है –

  • योजना के तहत मुफ्त ई-परामर्श की अनुमति है।
  • योजना के तहत चार वैकल्पिक कवर हैं जिन्हें अतिरिक्त प्रीमियम पर चुना जा सकता है।
  • आप सीधे अपने स्मार्टफ़ोन से कंपनी के एप्लिकेशन के माध्यम से दवाएं और नैदानिक ​​परीक्षण खरीद सकते हैं।
  • लंबी अवधि के कवरेज का विकल्प चुनकर प्रीमियम छूट का आनंद लिया जा सकता है।

#6. मैक्स बूपा हेल्थ प्लस प्लान (Max bupa health plus plan)

यह योजना आपको बहुत ही किफायती प्रीमियम पर कवरेज का एक सर्व-समावेशी दायरा प्रदान करती है। योजना की मुख्य विशेषताएं इस प्रकार हैं –

  • दूसरे पॉलिसी वर्ष से ही नि:शुल्क वार्षिक स्वास्थ्य जांच की अनुमति है।
  • बीमा राशि समाप्त होने पर उसे फिर से भरा जा सकता है।
  • आप नो क्लेम बोनस के माध्यम से 10% की वृद्धि के माध्यम से अपनी बीमा राशि को दोगुना कर सकते हैं।
  • एचआईवी/एड्स संक्रमण के साथ-साथ मानसिक विकारों के उपचार के लिए कवरेज की अनुमति है।

#7. मैक्स बूपा मनी सेवर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान (Max bupa money saver plan)

यह दो स्वास्थ्य योजनाओं का एक संयोजन है जिसका नाम है हेल्थ कंपेनियन और हेल्थ रिचार्ज। इसलिए, यह योजना आपको बहुत ही किफायती प्रीमियम दरों पर इन योजनाओं के दोहरे लाभ प्रदान करती है। योजना की विशेषताएं इस प्रकार हैं-

  • योजना के तहत सम इंश्योर्ड रीफिल सुविधा उपलब्ध है।
  • हेल्थ कंपेनियन प्लान के तहत किसी भी उम्र में प्लान खरीदा जा सकता है।
  • जानवरों के काटने के मामले में टीकाकरण लागत के लिए कवरेज की अनुमति है।

विभिन्न प्रकार के वैकल्पिक राइडर्स हैं जिन्हें प्लान के साथ चुना जा सकता है:

#1. व्यक्तिगत दुर्घटना योजना

व्यक्तिगत दुर्घटना योजनाएँ वे हैं जो आकस्मिक मृत्यु और अपंगता को कवर करती हैं। ये प्लान भी फिक्स्ड बेनिफिट प्लान हैं जो किसी दुर्घटना में आपकी मृत्यु या विकलांग होने पर एकमुश्त लाभ का भुगतान करते हैं। मैक्स बूपा एक व्यक्तिगत दुर्घटना योजना प्रदान करता है जिसका वर्णन नीचे किया गया है।

#2. मैक्स बूपा दुर्घटना देखभाल योजना

यह व्यक्तिगत दुर्घटना योजना मृत्यु और विकलांगता के साथ-साथ कई लाभों को कवर करती है ताकि आप कवरेज के व्यापक दायरे का आनंद उठा सकें। योजना की मुख्य विशेषताएं इस प्रकार हैं –

  • आकस्मिक मृत्यु और स्थायी विकलांगता के मामले में, योजना आपके बच्चे की शिक्षा के लिए एकमुश्त लाभ का भुगतान भी करती है। इसे कहते हैं चाइल्ड एजुकेशन बेनिफिट।
  • आकस्मिक मृत्यु के मामले में अंतिम संस्कार के खर्च को भी योजना के तहत कवर किया जाता है।
  • अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करके अस्थायी कुल विकलांगता कवरेज का लाभ उठाया जा सकता है। अस्थायी विकलांगता के मामले में यह कवरेज साप्ताहिक बीमा राशि के एक हिस्से का भुगतान करता है।
  • एक्सीडेंटल हॉस्पिटलाइज़ेशन कवर को अतिरिक्त प्रीमियम पर भी चुना जा सकता है। यह कवर आकस्मिक अस्पताल में भर्ती होने पर होने वाले खर्च का भुगतान करेगा।
  • न केवल भारत में बल्कि पूरे विश्व में योजना के तहत कवरेज की अनुमति है।

मैक्स बूपा रीएश्योर पॉलिसी (Max bupa reassure policy)

मैक्स बूपा रीएश्योर प्लान, नाम ही आश्वस्त करता है कि आपके स्वास्थ्य और वित्तीय कल्याण की देखभाल बीमाकर्ता द्वारा की जाएगी। मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा डिजाइन की गई यह बीमा पॉलिसी आपको और आपके परिवार को हर स्थिति में आपको आर्थिक रूप से मजबूत रखने के लिए सभी गुणवत्तापूर्ण उपचार प्रदान करेगी। इस योजना का उद्देश्य आपको बीमा योजना से आपकी अपेक्षा से कहीं अधिक देना है। 

योजना की प्रभावशीलता का मूल्यांकन कई लाभों से किया जा सकता है, जैसे कि कई कवरेज विकल्प, आधार राशि की असीमित बहाली, सभी नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस अस्पताल में भर्ती कवरेज, और बहुत कुछ। एक स्वास्थ्य बीमा योजना में निवेश करना जो आपको अधिक से अधिक देता रहता है, आपको तनाव मुक्त, स्वस्थ और सुरक्षित रखने के लिए अतिरिक्त लाभ देता है, और यह ऐसी चीज है जिसे खरीदने में आपको कभी भी संकोच नहीं करना चाहिए।

मैक्स बूपा रीएश्योर पॉलिसी की मुख्य विशेषताएं:पॉलिसी दो प्रकार की योजनाएं प्रदान करती है, व्यक्तिगत योजना और परिवार फ्लोटर योजना।

रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के कारण होने वाले खर्च को कवर किया जाता है, जैसे:

  • बिना किसी कैपिंग सुविधा वाले कमरे के किराए के खर्च को योजना में शामिल किया गया है।
  • योजना में शामिल किए जाने वाले चिकित्सा व्यवसायियों/सर्जनों/विशेषज्ञों के लिए शुल्क भुगतान।
  • बीमित व्यक्ति के उपचार में आवश्यक रक्त, ऑक्सीजन, एनेस्थीसिया, दवाओं, दवाओं आदि के कारण होने वाले खर्च को कंपनी द्वारा कवर किया जाएगा।
  • ऑपरेशन थिएटर (ओटी), इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू), और बीमित व्यक्ति के चिकित्सा परीक्षणों में किए गए शुल्क को पॉलिसी में शामिल किया जाएगा।
  • रेडियोथेरेपी, डायलिसिस, एंजियोग्राफी आदि सहित सभी डेकेयर उपचारों के कारण होने वाले खर्च को पॉलिसी में शामिल किया गया है।
  • अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के शुल्क कंपनी द्वारा क्रमशः 60 दिनों और 180 दिनों तक कवर किए जाएंगे।
  • मैक्स बूपा रीएश्योर योजना बीमित व्यक्ति के लिए वैकल्पिक आयुष उपचार के लिए कवरेज प्रदान करती है।
  • यह बीमा पॉलिसी विशेष आधुनिक उपचारों जैसे स्टेम सेल थेरेपी, ओरल कीमोथेरेपी, और कई अन्य पर कवरेज प्रदान करती है।
  • बीमित व्यक्ति के अंग प्रत्यारोपण में सभी चिकित्सा खर्चों के कारण होने वाला खर्च।
  • मैक्स बूपा रीएश्योर पॉलिसी बीमित व्यक्ति के डायलिसिस, कीमोथेरेपी और घरेलू अस्पताल में भर्ती होने जैसे घरेलू उपचार के लिए कवरेज प्रदान करती है।
  • सड़क एम्बुलेंस और एयर एम्बुलेंस के लिए क्रमशः2000 तक का शुल्क और बीमा राशि कंपनी द्वारा वहन की जाएगी।
  • मैक्स बूपा स्वास्थ्य बीमा पहले दिन से बीमित लोगों के स्वास्थ्य देखभाल जांच की सुविधा प्रदान करता है।
  • पॉलिसी में एक बूस्ट बेनिफिट फीचर जोड़ा गया है जो यह सुनिश्चित करता है कि हर क्लेम-मुक्त वर्ष के लिए आपकी मूल बीमा राशि में वृद्धि हो।
  • किसी भी नेटवर्क अस्पताल में साझा कमरे के आवास के मामले में अस्पताल में भर्ती होने के प्रत्येक दिन के लिए बीमित व्यक्ति को दैनिक नकद लाभ का भुगतान किया जाता है।
  • मैक्स बूपा अपने ग्राहकों को स्वस्थ रहने और मैक्स बूपा स्वास्थ्य ऐप पर लाभ अंक अर्जित करने के लिए प्रेरित करता है।
  • मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस एक प्रमाणित डॉक्टर के लिए इस पॉलिसी पर 5% की विशेष प्रीमियम पॉइंट छूट प्रदान करता है।
  • आयकर अधिनियम की धारा 80डी के तहत, पॉलिसीधारक इस योजना में निवेश करने पर कर लाभ प्राप्त कर सकता है।
  • एक व्यक्तिगत योजना के तहत दो या दो से अधिक सदस्यों का बीमा करने पर 10% की पारिवारिक छूट लागू होती है।

मैक्स बूपा स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के तहत दावा

जब आपकी मैक्स स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत दावों की बात आती है, तो आपके दावों को निपटाने के दो तरीके हैं। ये तरीके इस प्रकार हैं-

  • ऑनलाइन भुगतान बंदोबस्त जिसमें बीमा कंपनी सीधे अस्पताल के साथ आपके मेडिकल बिलों का निपटान करती है।
  • प्रतिपूर्ति दावा निपटान जिसमें आप अपने चिकित्सा बिलों का भुगतान स्वयं करते हैं और बाद में बीमा कंपनी आपके द्वारा किए गए चिकित्सा खर्चों की प्रतिपूर्ति करती है।

ऑनलाइन भुगतान क्लेम बंदोबस्त प्रक्रिया

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  • अपनी बीमारी या चोट के इलाज के लिए नेटवर्क वाला अस्पताल चुनें। अस्पतालों की सूची कंपनी की वेबसाइट पर देखी जा सकती है।
  • प्रवेश के समय स्वास्थ्य कार्ड प्रस्तुत करना होगा। यदि आपके पास स्वास्थ्य कार्ड नहीं है, तो आप अपना स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी नंबर और एक फोटो पहचान प्रमाण प्रदान कर सकते हैं।
  • अस्पताल द्वारा आपकी पहचान सत्यापित होने के बाद, अस्पताल द्वारा बीमा कंपनी को पूर्व-प्राधिकरण फॉर्म भेजा जाएगा।
  • मैक्स बूपा फॉर्म को वेरीफाई करेगा और कैशलेस क्लेम के लिए अप्रूवल की पुष्टि करेगा। स्वीकृति अस्पताल के साथ-साथ आपको, पॉलिसीधारक को भी भेजी जाएगी। 
  • एक बार दावा स्वीकृत हो जाने पर, आप अस्पताल में उपचार करा सकते हैं और बीमा कंपनी अस्पताल के बिलों का भुगतान स्वयं करेगी।

स्वास्थ्य बीमा दावा करने के लिए आवश्यक दस्तावेज

उपर्युक्त दावा प्रक्रियाओं में से किसी एक में, दावा निपटान के लिए निम्नलिखित दस्तावेजों की आवश्यकता होगी –

  • दावा प्रपत्र, विधिवत भरा और हस्ताक्षरित। आप कंपनी की वेबसाइट से क्लेम फॉर्म प्राप्त कर सकते हैं। 
  • मेडिकल रिपोर्ट
  • डॉक्टर के नुस्खे आपकी बीमारी का निदान करते हैं और अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देते हैं।
  • सभी चिकित्सा बिल मूल में
  • निर्वहन प्रमाणपत्र
  • आकस्मिक दावों के मामले में पुलिस प्राथमिकी
  • पॉलिसी बांड
  • कोई भी अन्य दस्तावेज जिसकी बीमा कंपनी को आपके दावों के निपटान के लिए आवश्यकता हो सकती है।

मैक्स बूपा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के लाभ (Max bupa health insurance benefits in Hindi)

मैक्स बूपा द्वारा पेश की जाने वाली स्वास्थ्य बीमा योजनाओं की मुख्य विशेषताएं इस प्रकार हैं –

  • कंपनी को 92% का उच्च दावा निपटान अनुपात प्राप्त है।
  • यह आपके स्वास्थ्य बीमा दावों को 30 मिनट के भीतर निपटाने का वादा करता है।
  • कंपनी के पास इन-हाउस क्लेम सेटलमेंट टीम है, जिससे टीपीए (थर्ड पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर) की आवश्यकता समाप्त हो जाती है।
  • कंपनी 190 देशों में अपने अस्पताल नेटवर्क के माध्यम से गंभीर बीमारियों के लिए अंतरराष्ट्रीय कवरेज प्रदान करती है।
  • मैक्स बूपा को लगातार तीन वर्षों तक ‘सबसे भरोसेमंद स्वास्थ्य बीमा ब्रांड’ का दर्जा दिया गया है।
  • कंपनी भारत में 7000+ अस्पतालों में कैशलेस क्लेम सेटलमेंट की अनुमति देती है।
  • कंपनी को “इकोनॉमिक टाइम्स बेस्ट ब्रांड्स 2019 अवार्ड” से समानित किया गया है l
  • उनके ऐप के 1.5 से अधिक डाउनलोड होने के साथ, मैक्स बूपा हेल्थ ऐप को बेस्ट टेक फॉर हेल्थ कैटेगरी 2019 से भी सम्मानित किया गया।

मैक्स बूपा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी Related FAQs

प्रश्न: मुझे मैक्स बूपा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियां ​​क्यों खरीदनी चाहिए?

उत्तर: मैक्स बूपा देश में एक प्रमुख स्वास्थ्य बीमा प्रदाता है। इसने विभिन्न पुरस्कार और मान्यताएँ प्राप्त की हैं और कई लोगों द्वारा इस पर भरोसा किया जाता है। कंपनी के पास कैशलेस अस्पतालों की एक विस्तृत सूची भी है जो आपको अपने दावों को आसानी से निपटाने की अनुमति देती है।

प्रश्न: प्रीमियम का भुगतान कैसे करें?

उत्तर: आप प्रीमियम का भुगतान ऑनलाइन या ऑफलाइन कर सकते हैं। ऑनलाइन भुगतान करने के लिए आप अपने क्रेडिट कार्ड, डेबिट कार्ड, मोबाइल वॉलेट या यूपीआई प्लेटफॉर्म का उपयोग कर सकते हैं और अपने बैंक खातों से प्रीमियम का भुगतान कर सकते हैं।

प्रश्न: नेटवर्क वाले और गैर-नेटवर्क वाले अस्पताल में क्या अंतर है?

उत्तर: नेटवर्क वाला अस्पताल वह होता है जो आपको कैशलेस क्लेम सेटलमेंट की पेशकश करने के लिए बीमा कंपनी के साथ जुड़ा होता है। दूसरी ओर, गैर-नेटवर्क वाले अस्पताल वे हैं जो बीमा कंपनी के साथ बंधे नहीं हैं।

प्रश्न: क्या प्रीमियम का भुगतान करने के लिए कोई रियायती अवधि है?

उत्तर: हां, मैक्स बूपा हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपको बकाया प्रीमियम का भुगतान करने के लिए एक रियायती अवधि की अनुमति देता है।

लविश बंसल
लविश बंसल
लविश बंसल वर्ष 2010 में लवली प्रोफेशनल यूनिवर्सिटी में कंप्यूटर साइंस इंजीनियरिंग में प्रवेश लिया और वहां से वर्ष 2014 में बीटेक की डिग्री ली। शुरुआत से ही इन्हें वाद विवाद प्रतियोगिता में भाग लेना या इससे संबंधित क्षेत्रों में भाग लेना अच्छा लगता था। इसलिए ये काफी समय से लेखन कार्य कर रहें हैं। इनके लेख की विशेषता में लेख की योजना बनाना, ग्राफ़िक्स का कंटेंट देखना, विडियो की स्क्रिप्ट लिखना, तरह तरह के विषयों पर लेख लिखना, सोशल मीडिया कंटेंट लिखना इत्यादि शामिल है।
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